Megan Riehl, PsyD, létrehoz egy pihentető környezetet neki betegek.

kérdezd meg Alexát: Add hozzá a Michigan Medicine News Break-et a Flash-Eligazításhoz

egy közelmúltbeli találkozó során tompította az irodai lámpáit. A beteg kényelmesen ült, lehunyta a szemét, Riehl pedig halkan kezdett beszélni.

arra kérte betegét, hogy lazítson, és érezze, hogy teste kényelmesen nehéz és meleg lesz. Riehl ezután 1-től 20-ig számolt, hogy megkönnyítse a relaxáció elmélyülését. Bevezette a békés természetképeket, hogy ösztönözze a mélyebb pihenést.

ezután felkérte betegét, hogy képzeljen el rendszeresen működő, fájdalomtól és kényelmetlenségtől mentes beleket. Azt javasolta, hogy a beteg már nem fog figyelni a belek kellemetlen érzéseire, és hogy a belek könnyedén működnek. Riehl körülbelül 30 percig folytatta ezt a képet, amíg vissza nem számolta betegét a tudatosságra.

a beteg kinyitotta a szemét, úgy érezte, nyugodt és felfrissült.

ez egy pillantás egy olyan kezelésre, amely túlnyomórészt pozitív eredményeket ér el olyan gyomor-bélrendszeri problémákkal küzdő betegeknél, mint az irritábilis bél szindróma (IBS), a gyulladásos bélbetegségek (IBD) és a refrakter gastrooesophagealis reflux betegség (GERD).

Riehl, a gasztrointesztinális egészségpszichológus egyike azon kevés akadémiai klinikusoknak az országban, akik ezen állapotok viselkedési kezelésére szakosodtak, amelyeket az agy és a bél hibás kapcsolatai vezetnek, ami GI-szorongást okoz.

“tegnap volt egy betegem, aki évek óta szenved hasi fájdalommal” – mondja Riehl. “Abba kellett hagynia a munkáját, a családját érintette, teljesen reménytelennek érezte magát. Végén az első bél-irányított hipnózis ülés, ő volt a könnyek, mondván, ő tapasztalt enyhülést a hasi fájdalom, amit nem érezte a 2 db év. Bizakodó volt a beavatkozással kapcsolatban.”

Riehl válaszol a gyakorlatával kapcsolatos kérdésekre.

hogyan működik a bél-irányított hipnoterápia?

Riehl: A gyomor-bélrendszeri rendellenességek összetettek, és az okok minden betegnél eltérőek. De tudjuk, hogy a zsigeri túlérzékenység, az érzékeny idegvégződések a bélben a GI-betegségben szenvedő betegeknél több fájdalmat és mozgási problémát tapasztalnak.

MORE from MICHIGAN: iratkozzon fel heti hírlevelünkre

a Gut-directed hypnosis foglalkozik az agy és a bél közötti “téves kommunikációval”. Ez egy speciális mentális állapot, amikor egy képzett terapeuta fókuszált tudatállapotba vezeti az embert, miközben mélyen ellazultnak érzi magát. A technika sugalmazást, képeket és relaxációt használ, hogy terápiás hatást fejtsen ki.

a Gut-directed hypnotherapy olyan javaslatokat használ, amelyek célja az emésztőrendszer megnyugtatása, és megakadályozzák a felesleges figyelmet a test kellemetlenségeire.

hogyan készülsz fel a bél-irányított hipnózisra?

Riehl: mielőtt elkezdem a hipnózist, elmondom a betegeknek, hogy az egyik leghasznosabb dolog, amit tehetnek, hogy lehetővé teszik a képzeletüket, hogy olyan élénk legyen, amennyire csak lehet, hogy gondolkodjanak arról, hogy a dolgok hogyan néznek ki, éreznek és hangzanak, és hogy elmerüljenek az általam javasolt dolgokban. Ez engedélyt ad az embereknek arra, hogy időt töltsenek arra, hogy egészségesnek gondolják a bélüket.

tudattam velük, hogy teljesen normális, ha az elme elkalandozik, és hogy új készségeket tanulnak. Kijavítom a hipnózissal kapcsolatos tévhiteket is, mint például az ellenőrzés nélküli aggodalmak. Az orvosi hipnózis nem színpadi hipnózis, és még azok is, akik korábban szkeptikusak voltak, általában kellemes élménynek találják ezt.

a betegek továbbra is teljes mértékben ellenőrzik elméjüket és testüket, és a hipnózis az irányított relaxáció mély szintjét vezeti be célzott javaslatokkal az emésztőrendszer működésének javítására.

mennyi ideig tartanak a kezelések?

Riehl: a betegek hét munkamenetből álló szkriptelt protokollon mennek keresztül körülbelül 30 percig minden második héten a klinikán. A hipnoterápiás foglalkozások között olyan hangfelvételt adok a betegnek, amelyet házi feladatként naponta hallgatnak.

vannak-e tanulmányok a kezelés hatékonyságának alátámasztására?

Riehl: Jelentős kutatások mutatják, hogy a bél-irányított hipnoterápia hatékony és az eredmények tartósak.

Lásd még: miért okoz az IBS érzelmi stresszt — és hogyan kell kezelni

Peter Whorwell, a Manchesteri Egyetem úttörő gasztroenterológusa 1984-ben vezette be az első megírt hipnoterápiás protokollt az IBS betegek számára. Azóta több mint 30 tanulmány jelent meg az irodalomban, kiemelve ennek a kezelésnek az előnyeit. Az eredmények jelentős javulást mutatnak a tünetekben, beleértve a hasi fájdalmat, a hasi puffadást és a bélműködési zavarokat, valamint a súlyosságot.

miért lehet nehéz kezelni a gyomor-bélrendszeri rendellenességeket, és hogyan illeszkedik a hipnózis a kezelési tervbe?

Riehl: az IBS összetett, mert mindenki emésztőrendszere és mikrobiotája más. Az IBS-ben szenvedő személyek tüneteit más tényezők vezérlik, mint egy másik személyét. a gyógyszereknek természetesen szerepe van, de a válaszarányok eltérőek, és néha kellemetlen mellékhatásokat okozhatnak.

a székrekedésben szenvedő beteg, akinek gyógyszert írnak fel, enyhítheti ezt a problémát, de most több órát tölt a fürdőszobában laza és gyakori széklettel. Gyakran a költségek és előnyök mérlegeléséről van szó. Néhány ember számára gyógyszeres kezelésre van szükség; mások inkább a nem gyógyszeres megközelítéseket részesítik előnyben.

az orvosi hipnózis nonprobing és nagyon specifikus a beteg rendellenességeinek típusára. Azok számára, akik kudarcot vallottak a hagyományos orvosi beavatkozásokkal GI állapotuk miatt, a hipnózis egy lehetőség. A hipnoterápia iránti nyitottság fontosabb, mint az ember hipnotizálhatósága.

ennek ellenére a kezeletlen pszichiátriai társbetegségben szenvedő betegek általában nem ideálisak a GI viselkedési egészségügyi kezelésére, amely magában foglalja a hipnózist is.

mit tehetnek még a betegek a hipnózis kezelések kiegészítésére?

Riehl: a hipnózis egészséges megküzdési stratégiát biztosít a betegeknek, amely foglalkozik a stressz testre gyakorolt hatásával is.

a GI viselkedési egészségügyi kezelés magában foglalhatja a kognitív viselkedésterápiát is, amely segíti a betegeket abban, hogy megtanulják, hogyan befolyásolják gondolataik, érzelmeik és viselkedésük egészségüket. A betegek további stresszkezelési beavatkozásokat és megküzdési készségeket is megtanulhatnak, és kitűzhetik az egészséges táplálkozás és a testmozgás céljait.

azt is javaslom, hogy nézze meg a diafragmatikus légzési bemutató videónkat egy rövid relaxációs stratégia példájaként, amely aktiválja a test relaxációs válaszát.

egyre több kutatás támasztja alá az öngondoskodás és a stressz kezelésének fontosságát az egészségügyi állapotok kezelésében.

a hipnózist fedezi a biztosítás?

Riehl: a betegeknek kapcsolatba kell lépniük a biztosítójukkal, de általánosságban elmondható, hogy a GI viselkedési egészségügyi beavatkozásai, beleértve a hipnózist is, sok beteg számára az egészségügyi és viselkedési kódexek hatálya alá tartoznak.

látogasson el a Michigan Medicine gi behavioral health weboldalára, ahol további információkat talál a programról, a kezelésekről és a kutatásról, valamint hogy találkozzon egy Michigan Medicine gastroenterológussal.