Osler node

Description

Osler node:通常、手のひらと靴底に見られる痛みを伴う赤色の隆起した病変。 免疫複合体の沈着および結果として生じる炎症反応によって引き起こされる。

感染性心内膜炎、SLE、播種性淋菌感染症を含む多くの症状に関連している。 痛みのないJanewayの損害から区別されるため

歴史

1885年–ウィリアム–オスラー卿(1849年-1919年)は、悪性心内膜炎に関する一連の三つのグルストニアン講義で、重度の感染性心内膜炎の皮膚症状を

出血…皮膚、漿液性および粘液性の出血として説明した。surfaces…in 分壊死性または化膿性の中心が時々見ることができます。

オスラー1885

1888–オスラー博士によって痛みを伴う結節性紅斑の一時的な斑点に描かれた注目。 オンタリオ州ハミルトンのJA Mullenは、その説明が立派であり、後に1909年の出版物

で引用されたスポットは、エンドウ豆の大きさの小さな腫れた領域、エンドウ豆の大きさのもの、直径のセンチメートル半のもの、赤い隆起したもの、中央に白っぽい点があるものとして間隔を置いて出てきた。 私は彼らが数時間で亡くなることを知っていましたが、より一般的には一日、またはそれ以上続くことがあります。 最も一般的な状況は、指の先端の近くにあり、わずかに腫れている可能性があります。

, 1888

1908 – オスラーは1908年7月にイギリスとアイルランドの医師協会に発表した(1909年に出版)。 慢性感染性心内膜炎患者1 0例,皮膚病変7例を報告した。

この疾患(慢性心内膜炎)の最も興味深い特徴の一つであり、ほとんど注意が払われていないのは、主に手足の皮膚に痛みを伴う結節性紅斑の一時的な斑点の発生であり、フランスのdes nodosités cutanéeséphémèresである。 血液培養および痛みを伴う紅斑性結節の存在および塞栓症の発生は、最も重要なaidsを提供する。

医学の季刊誌。 1909

オスラーは、この特徴の結節が7つの症例でどのように発生したかを説明し、少なくとも3つは診断を決定する上で重要であった。

…これらのスポットの存在は、診断を確定するために私に現れました。 彼らは下ではなく、皮膚にあり、彼らは蕁麻疹の普通のwhealとは異なりません。 指およびつま先のパッド、thenarおよびhyperthenar eminences、指の側面、および腕の終わる部分の皮は共通の地域です。 一つのケースでは、彼らは脇腹の皮膚に存在していた。 私は彼らが出血性であるのを見たことがありませんが、常に紅斑性で、時には非常に鮮やかなピンクの色相で、わずかに不透明な中心を持っています。

オスラー1909
オスラー。 QJM1909:220
関連人物
  • エドワード-ガマリエル-ジャンウェイ(1841 – 1911)
  • エマニュエル・リブマン(1872 – 1946)
  • ウィリアム-オスラー卿(1849 – 1919)
  • オスラー W:悪性心内膜炎に関するGulstonian講義。 ランセット 1885;125(3210):(I415-418),(II459-464),(III505-508)
  • Osler W.慢性感染性心内膜炎。 医学の季刊誌。 1909; 2(2): 219–230.
  • Farrior JB,Silverman ME. 感染性心内膜炎におけるJaneway病巣とOsler病巣の違いを考察した。 胸。 1976Aug;70(2):239-43.
  • Sethi K,Buckley J,de Wolff J.Splinter haemorrhages,Oslerの節,Janeway病変およびRoth spot:心内膜炎の末梢性柱頭。 ポジションはディフェンダー(センターバック)。 2013Sep;74(9):C139-42.
  • Gomes RT et al. 感染性心内膜炎の皮膚学的症状。 ブラジリアン柔術所属。 2016Sep-Oct;91(5suppl1):92-94.
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オーストラリアの医師。 内科、医学教育、病歴に強い関心を持っています。

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