Studien finner bevis for rosacea subtype progresjon

Montreal – Nylig tverrsnittsforskning tyder På at det er tegn på subtype progresjon og forskjellige foreninger mellom de fire rosacea subtyper.

“Dette er den eneste studien som har sett på muligheten for progresjon av subtyper,” sier Jerry Tan, Md, F. R. C. P. C., adjungerende professor, University Of Western Ontario, London, Ontario, og en hudlege i privat praksis I Windsor, Ontario, Canada, som diskuterte forskningen her på en dermatologi symposium.

de fire rosacea-subtyper, erytematotelangiektatisk (subtype 1), papulopustulær (subtype 2), phymatous (subtype 3) og okulær (subtype 4), er klassifisert basert på primære og sekundære kliniske trekk.

Subtype trekk

Dr. Tan og kolleger prospektivt studert 135 fag som bor i nord-Tyskland med rosacea å bestemme subtype, primær og sekundær trekk av subtype, og oppfyllelse av subtype kriterier symptom utvikling over tid. Flertallet av pasientene var Av Fitzpatrick fototype I ELLER II og var kvinner.

“Vi ønsket å evaluere korrelasjoner mellom undertyper 1 og 2, som vi vurderte gjensidig utelukkende for analyser, med undertyper 3 og 4,” Sier Dr. Tan. “Vi fant at når vi segregerte det på den måten, var subtype 3 og 4 mer assosiert med subtype 2 enn med subtype 1.”

noen av funnene fra undersøkelsen er at pasienter klassifisert som å ha subtype 1 rosacea var mer sannsynlig å ha tørr ansiktshud mens de med subtype 2 hadde mer fet eller fet hud. De hyppigste stedene hvor papulopustules utviklet var kinnene og nesen i subtype 2.

Prevalens av ansiktsspyling

Et annet overraskende funn av undersøkelsen var å sammenligne forekomsten av ansiktsspyling mellom fag, Sier Dr. Tan. Han og etterforskerne fant ansikts flushing var ikke til stede i alle pasienter klassifisert som å være i subtype 1, til tross for ansikts flushing være kjennetegnet av denne subtype. Ansiktsspyling var mer vanlig blant personer med subtype 1 rosacea, men forskjellen i ansiktsspyling mellom pasienter med subtype i rosacea og subtype 2 rosacea var ikke statistisk signifikant, p=0,08.

når pasientene opplevde flushing, var det en median på tre ganger per uke, og median varighet var 20 minutter.

“Alle Som hadde spyling hadde spyling på kinnene,” Sier Dr. Tan. “Flushing sted gradvis falt deretter fra nesen til pannen.”

de vanligste stedene for rødme var i synkende rekkefølge kinnene, nesen, haken, halsen og pannen. Følelser relatert til rødme som brenning, hudspenning og kløe var signifikant mer utbredt blant pasienter klassifisert som subtype 2. De vanligste stedene hvor papulopustules dukket opp i subtype 2 var lik de stedene hvor spyling oppstod: kinn, nese og hake. Blant fag kategorisert som subtype 3, nesen var den ledende stedet der papulopustules dukket opp, etterfulgt av haken.

” et større antall phymatous subtype pasienter hadde nasal involvering, ” Sier Dr. Tan. “Vi hypoteser at økte inflammatoriske lesjoner i nesen og muligens haken fører til phymatous endringer på disse nettstedene.”

Eyeing okulær rosacea

Okulære funksjoner var vanligere hos pasienter som hadde subtype 2 rosacea enn i subtype 1 rosacea, Sier Dr. Tan.

når det gjelder tegn på subtype-progresjon, rapporterte pasientene at de første symptomene de opplevde var karakteristiske for erytematotelangiektatisk rosacea, og at de deretter utviklet papulopustulær rosacea. Over tid utvikler de senere phymatous rosacea. I motsetning til dette syntes okulær rosacea ikke klart å ha samme latens av utbruddet. Mens det er en kortere ventetid for å utvikle phymatous rosacea, ser okulær rosacea ut til å være en langvarig tilstand, forklarte Dr. Tan. Imidlertid er case-definisjonen av okulær rosacea problematisk som det er ingen entall klinisk kjennetegn på denne tilstanden.

” denne studien gir noen bevis, om enn retrospektiv og tilbøyelig til å huske bias, at det er progresjon fra subtype 1 til 2 til 3, ” Sier Dr. Tan.

det er for tidlig å si om rosacea behandlinger, for eksempel aktuell brimonidintartrat gel eller intens pulserende lys for å behandle erytem eller ulike terapier for å behandle papler og pustler som aktuell metronidazol, azelainsyre eller orale midler, kan endre utviklingen av rosacea, ifølge Dr. Tan.

det har vært mangel på terapier for å håndtere erytem forbundet med rosacea, med en av de nye behandlingene som er aktuell brimonidintartrat gel. To nylig gjennomførte studier som ser på effekten av gelen ved 0.05 prosent konsentrasjon sammenlignet med kjøretøy fant at aktiv terapi ga større effekt. Etterforskere fant lignende forekomst av bivirkninger mellom brimonidintartrat gel og kjøretøy (Fowler J, Jarrett M, Moore J, et al. Br J Dermatol. 2012;166(3):633-641).

Avsløringer: Dr. Tan er trialist, konsulent og / eller foredragsholder For Galderma, Valeant og Bayer.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.