nodul Osler

descriere

nodul Osler: leziuni dureroase, roșii, ridicate, de obicei găsite pe palme și tălpi. Cauzată de depunerea complexă imună și răspunsul inflamator rezultat.

asociat cu o serie de afecțiuni, inclusiv endocardită infecțioasă, LES și infecție gonococică diseminată. A fi diferențiat de leziunile Janeway nedureroase

istoric

1885 – Sir William Osler (1849 – 1919), într-o serie de trei prelegeri Gulstoniene despre endocardita malignă, a descris manifestările cutanate ale endocarditei infecțioase severe ca

hemoragii … pe piele, seroase și mucoase surfaces…in care poate fi văzut uneori un centru necrotic sau supurativ minut.

Osler 1885

1888 – Osler a atras atenția asupra petelor efemere ale unui eritem nodular dureros de către Dr. Ja Mullen Din Hamilton, Ontario a cărui descriere a găsit-o admirabilă și mai târziu citată în publicația sa din 1909

petele au ieșit la intervale ca mici zone umflate, unele de mărimea unui bob de mazăre, altele un centimetru și jumătate în diametru, ridicate, roșii, cu un punct albicios în centru. Le-am cunoscut să moară în câteva ore, dar mai frecvent durează o zi, sau chiar mai mult. Cea mai frecventă situație este aproape de vârful degetului, care poate fi ușor umflat.

Mullen JA, 1888

1908 – Osler a prezentat Asociației Medicilor din Marea Britanie și Irlanda în iulie 1908 (publicat în 1909). El a raportat la zece pacienți cu endocardită infecțioasă cronică, inclusiv șapte cu leziuni cutanate.

una dintre cele mai interesante caracteristici ale bolii (endocardita cronică) și una căreia i s-a acordat foarte puțină atenție este apariția unor pete efemere ale unui eritem nodular dureros, în principal la nivelul pielii mâinilor și picioarelor, des nodosit okts cutan oktes oktph OKtm oktvre ale francezilor. Culturile de sânge și prezența nodulilor eritematoși dureroși și apariția emboliei furnizează cele mai importante ajutoare.

Osler. Jurnalul trimestrial de Medicină. 1909

Osler a continuat să explice cum au apărut nodulii de acest caracter în șapte dintre cazuri, iar în trei cel puțin au avut importanță în determinarea diagnosticului.

…prezența acestor pete mi-a apărut pentru a stabili diagnosticul. Ele nu sunt sub, dar în piele și ele nu sunt, spre deosebire de un wheal obișnuit de urticarie. Tamponul degetului și degetului de la picior, eminențele thenar și hipertenar, părțile laterale ale degetelor și pielea părții superioare a brațului sunt cele mai frecvente localități. Într-un caz, erau prezenți în pielea flancului. Nu le-am văzut niciodată hemoragice, dar întotdeauna eritematoase, uneori de o nuanță roz foarte vie, cu un centru ușor opac.

noduli Osler 1909
Osler. QJM 1909:220
persoane asociate
  • Edward Gamaliel Janeway (1841 – 1911)
  • Emanuel Libman (1872 – 1946)
  • Sir William Osler (1849 – 1919)
  • Osler W: prelegeri Gulstoniene privind endocardita malignă. Lancet. 1885; 125 (3210): (I 415-418), (II 459-464), (III 505-508)
  • Osler W. endocardită infecțioasă cronică. Jurnalul trimestrial de Medicină. 1909; 2(2): 219–230.
  • Farrior JB, Silverman mine. O analiză a diferențelor dintre leziunea Janeway și nodul Osler în endocardita infecțioasă. Piept. 1976 august; 70 (2):239-43.
  • Sethi K, Buckley J, de Wolff J. hemoragii Splinter, noduri Osler, leziuni Janeway și pete Roth: stigmatele periferice ale endocarditei. Br J Hosp Med (Lond). 2013 Septembrie; 74 (9):C139-42.
  • Gomes RT și colab. Manifestări dermatologice ale endocarditei infecțioase. Un Dermatol Sutiene. 2016 Septembrie-Octombrie; 91 (5 suppl 1):92-94.
eponymictionary CTA

eponymictionary

numele din spatele numelui

Doctor în Australia. Interes deosebit pentru medicina internă, educația medicală și istoricul medical.

medic de urgență MA (Oxon) MBChB (Edin) FACEM FFSEM cu o pasiune pentru rugby; istoric medical; educație medicală; și Informatică. Învățare asincronă # evanghelist spumat. Co-fondator și CTO al vieții pe banda rapidă / eponime / Cărți / vocortex|

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.